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水母ing傷與預防

預防

 

要預防被水母螫傷,最好是見到水母出現就避免下水。有些沙灘會貼出警示或掛起旗幟來警告泳客,可多加留意。隨著科技進步,現在也有手機應用程式可發出水母出沒的警報。即使水母被沖到岸上擱淺,觸手或仍能螫人,因此應避免拾起或觸摸岸上的水母。

在游泳時,應穿著泳裝等可覆蓋四肢和軀幹的衣物。現時對於預防水母螫傷的研究還在繼續進行,更有由生物原理啟發的發明,例如Safe Sea lotion就是一種外用的防水母螫傷乳液,可減低被水母螫傷的機會達80% [1]。最有趣的是,這種乳液的配方參考了小丑魚身體上的黏液,因小丑魚住在海葵叢裡,黏液能保護牠們,以免受傷。

治療[2,8,11]

 

請勿在傷者身上小便!水母螫傷能以小便醫治是坊間一個常見的誤解,不但錯誤,更非常不衛生(人類小便能「殺菌」亦是迷信)。事實是,被不同水母螫傷有不同的處理方法,不能一概而論。因為水母有太多不同種類,同時亦缺乏針對水母螫人的對照研究,大多處理方法都缺乏實證,需要進一步研究。

要處理水母螫傷,大多著重減輕痛楚和防止再被螫傷。

宜:

1.遠離大海及水母,以免再被螫傷。

2.以海水清洗被螫傷的部位,以洗走觸手。稀釋了的醋(約4%-6%醋酸,acetic acid)能有效遏止部分刺絲胞,但不是對所有品種都有用。

3.若皮膚上仍殘留刺人的細胞等,請用攝子將之撿走。有些機構建議用有硬邊的物體(如信用卡等)來撥走它們,但亦有人指出向傷處施加壓力會使刺絲胞更活躍,令傷者更疼痛。

4. 用熱水浸泡最多20分鐘,可有助遏止毒液的毒性;溫度應越熱越好,但切勿用滾燙的熱水。較輕微或其他種類的螫傷可透過冰敷減輕痛楚。

 

醫院管理局表示,醫護人員會根據不同個案,決定應使用局部止痛藥還是消炎藥來減輕痛楚,亦可能用抗組織胺藥來防止傷口腫脹。

 

忌:

1. 切勿以毛巾搓擦或以淡水沖洗傷口;這些動作會使刺絲胞活躍,使更多毒液注入皮膚。

2. 切勿以加壓固定的方式包紮傷口,會使更多毒液注入皮膚。

3. 切勿使用坊間流傳的偏方如發粉、鬆肉粉或酒精;這些方法不但沒用,更可能使傷勢更嚴重。

 

若傷勢嚴重,請立即送醫!某些醫院能提供抗蛇毒血清,不過那也不是對每種品種都奏效,香港亦不常用。

觀看有關TED-Ed的水母ing傷的視頻。


水母會用它們的刺觸手來捕食獵物,但是這些刺傷會傷害人類並影響全球活動。在世界範圍內,估計每年有1.5億隻海ly st [1]。水母刺傷的常見症狀是灼痛,皮疹或刺痛,並伴有更嚴重的症狀,包括頭痛,噁心和嘔吐,呼吸困難甚至心臟問題[2]。反應的嚴重程度取決於水母的類型和大小,受害人的年齡,大小和健康狀況(兒童和健康狀況較差的人會得到更嚴重的反應),刺痛的皮膚持續時間以及受影響的皮膚數量[2]。


香港醫院管理局沒有保存水母j的統計記錄[3]。大多數刺痛很可能在現場得到照顧,沒有報告給醫院。香港毒物資訊中心《 2018年年報》指出,所有類型的叮咬和st傷僅佔其病例的10%(報告為395)。其中,蜜蜂和黃蜂更為常見,報告的“魚st”少於50種。嚴重的水母st十分罕見,以至於香港醫院沒有攜帶水母抗蛇毒[4],但據報導有嚴重後果[5]。


可以通過考慮影響其運動和聚集的環境因素(風,浪等)來預測某些水母的發生[6,7]。此信息可用於保護人類活動和行業。

在您的幫助下,香港水母項目希望能夠獲得更多有關水母存在以及可能影響其在香港水域中發生的環境或其他因素的知識。

Nematocyst from Cronodon.jpg

​水母如何刺痛?


水母沿著觸角使用成千上萬個稱為小胞的特殊結構來刺痛。在這些結構中,有一個稱為“線蟲囊”的刺細胞,其中含有帶刺的小管,可以將毒液注入獵物,使其癱瘓或殺死。物理或化學刺激可觸發線蟲囊[8]。


有證據表明,線蟲囊內的小管長度可以決定不幸的游泳者所感到的疼痛程度。更長的腎小管進一步滲透到人的皮膚並刺激更多的疼痛受體[9]。水母毒素類似於蜜蜂或蛇,因為註入的毒素是多種毒素的混合物,這些毒素協同作用使麻痺或殺死獵物[10]。不同種類的水母毒素不同,其強度,組成和作用也不同。這意味著水母st叮咬的必要處理方法因物種而異[8]。基本治療建議如下。

參考文獻:

1. Boulware,博士(2006)。帶有局部St抑製劑的預防水母of的隨機對照試驗。 Journal of Travel Medicine,13 (3),166–171。 https://doi.org/10.1111/j.1708-8305.2006.00036.x

 

2.梅奧診所。 (2020)。水母ing傷-症狀和原因。梅奧診所。 https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/jellyfish-stings/symptoms-causes/syc-20353284

 

3.醫院管理局。訪問信息請求。個人交流。 2020年12月24日。

4. Chan Y.(2013)。海洋毒化。 《香港醫學日記》 18 (3),36。

 

5 Lam,SC,Hung,Y.,Chow,EC,Wong,CW,Tse,W.,&Ho,P.(2014年)。數字缺血:水母fish傷的一種罕見但嚴重的並發症。 《香港醫學雜誌》 20 (5),460–463。 https://doi.org/10.12809/hkmj134155

 

6. Aouititen,M.,Bekkali,R.,Nachite,D.,Luan,X.&Mrhraoui,M.(2019年)。預測摩洛哥西北地中海海岸線上的水母擱淺。歐洲科學雜誌ESJ,15https://doi.org/10.19044/esj.2019.v15n2p72

 

7. Gershwin,L.,Lewis,M.,Gowlett-Holmes,KL,&Kloser,RJ(2014)。美杜莎。在:東南澳大利亞的中上層無脊椎動物:野外參考指南。 (版本1.1)。

 

8. Lakkis,N.,Maalouf,GJ和Mahmassani,D.(2015)。水母ing:實用方法。荒野與環境醫學,26 (3)。

 

9. R. Kitatani,R.,山田,M。,Kamio,M.和Nagai,H.(2015年)。長度與疼痛有關:帶刺痛的水母比無害水母具有更長的線蟲囊管。一等獎,10( 8)。 https://doi.org/10.1371/journal.pone.0135015

 

10. ScienceDaily。 (2020)。是什麼使巨型水母ing死?科學日報。 https://www.sciencedaily.com/releases/2020/06/200610120958.htm

 

11. Cegolon,L.,Heymann,WC,Lange,JH,&Mastrangelo,G.(2013)。水母St及其管理:評論。海洋藥物,11 (2),523–550。 https://doi.org/10.3390/md11020523

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